Мозговая сосудистая недостаточность

Механизм развития МСН: нарушение кровотока по магистральным артериям головы, недостаточное кровоснабжение и ишемия головного мозга.

Причины:

• Неадекватная сердечная деятельность
• Недостаточное количество и качество крови
• Непроходимость магистральных артерий головы

Магистральные артерии головы

• Система сонных артерий
• Вертебробазилярный бассейн

Условия:

• Нарушение кровотока по магистральным артериям(сонные и позвоночные артерии)
• Неадекватное компенсаторное коллатеральное кровообращение (вилизиев круг, оболочечная и глазничная артерии, лептоменингиальные анастомозы)

Рис. Коллатеральные пути мозгового кровообрашения

К нарушению кровотока по сосудам приводят:

• Поражение сосудистой стенки (артерииты, атеросклероз)
• Аномалия развития сосудов (извитость, смещение, гипоплазия)
• Экстравазальные факторы (опухоли, кости, рубцово-спаечный процесс и т.д.)

К срыву компенсации приводят:

• Распространение облитерации сосуда с выключением коллатералей
• Тромбоз и эмболии
• Частый и длительный спазм сосудов
• Внезапная обща гипотензия

По течению различают острую и хроническую формы МСН

  Особенности острой мозговой сосудистой недостаточности (стадии инсульта)

• Нарастание симптомов
• Стабилизация
• Регресс симптомов

  Особенности хронической мозговой сосудистой недостаточности

• Бессимптомная стадия
• Мерцания симптомов
• Стойкая очаговая симптоматика